石家庄教科研网丨智汇潇湘黄兴医生如何将外科临床与科研巧妙融合做出令人惊叹的成就
凌晨3点多结束一台耗时5个多小时的大手术，赶回住地休息；被清晨6：50的闹铃叫醒，匆匆赶往科室进行从8点开始的一如往常的交、查房……这样的紧张日程您受得住吗？或者说对其会有怨言吗？
面对如此询问，湖南省人民医院普外一科（结直肠外科）副主任医师黄兴博士显得有些诧异，他回答：“我现在一周只有一次夜晚值二线班，而且也不是每次都会遇到这样的急诊大手术。我们做住院总那年每天24小时值守科室才是真辛苦呢！”
在外科医生黄兴这里，辛苦原来也可以这样“除却巫山不是云”。他说自己已越来越享受手上功夫的日渐熟练和治病救人的成就感。
捏泥巴成就“刀儿匠”
肠癌手术创新收获成就感
黄兴
第七届全国结直肠外科青年医生手术视频大赛（结直肠肿瘤组）湖南赛区冠军和全国亚军，2020年国际胃肠肿瘤NOSES经典手术视频大赛南中国赛区创新奖……黄兴的手上功夫不但赢得病友点名，而且也获得同行侧目，并因此获得了湖南省青年岗位能手等荣誉称号。
他就是本着以赛促改、不断提升的心态，积极参加手术视频比赛。但和同样经验丰富的外科同仁同台竞技，脱颖而出的为何会是他呢？
面对刨根问底，黄兴提起了自己的家乡望城铜官窑和儿时玩泥巴的快乐生活。“我儿时经常喜欢用陶土去捏各种各样的精致器皿、小动物等，一直保留着一个当时照着小学语文课本上的图片捏出来的‘马踏飞燕’泥塑作品呢！”黄兴说，那种细腻的手法，对后来的稳慎操作有帮助。
然而，也有人贬损者呼之“刀儿匠”，潜台词是说其除了会做手术，还什么都不懂。然而，这个词对于黄興来说，是褒义，因为它说明了外科学家的踏实工作、精益求精，用技术为无数病人解除痛苦提高生活质量。而且，他们确实需要有精益求精的心思。
事实上，在掌握标准操作方法基础上，还要发现不足找合理改良办法，再通过开展科学研究验证进而推动医学技术不断进步。在多年的普外科工作中，每一次主刀肠癌手术都让他深刻体会到了内脏中的营养血管和神经密如大树根须，以及可能存在转移淋巴组织或病灶分布的情况。他知道，一台标准规范的手術必须完整清除这些，但同时保留相关营养血管神经，一旦出现损伤影响患者恢复。
即使目前得到全世界公认的手術方式，都不能打包票万无一失。例如他们所从事的直腸癌 手術之前历经无数前辈改进形成标准却仍然无法避免患者在後续會發生的10%左右致死性并发症——吻合口漏。这小概率事件更是痛苦，因此他决定研究之前标准術式基礎上致力於改良，以增加術後所需血運，並通過臨床研究驗證該術式可行性與優勢至今所有採用該種技術的人均未見此現象发生。
他的这个改进工作已得到大量国际同行认可，并陆续在多个国际医学杂志刊发。他希望自己的微不足道努力能为临床医学持续发展铺路，为更多患者带来好处。
泡临床生出“菩萨心”
疑难病例总结登上医学顶刊
与同事在实验室
这份造福患者的心，在攻读硕士学位期间长期泡在临床环境中培育。
尽管非常辛苦，但这也是让自己接触各种患者，全流程了解思考救治过程。
加上敏感的心和医疗热忱，他遇到疑难案例机率增高。曾有一罕见间皮瘤患者，因反复迅速腹水产生，没有找到原因辗转多家医院一直没有找到解决方案。便拿着检查结果仔细询问交流再结合文献知识分析，最终共同确定最可能间皮瘤原因直接进行针对性的病理检查结果预想一样，有趣的是这个案例成为了第一篇临业论文。
大量腹水穿刺探查常规动作，但也有少量腹水成功案例证明，对于罕见疾病更加需要具体问题具体分析，不放过任何怀疑点。
2018年，他接诊了一位腹痛难忍36岁妇女CT显示仅少量腹水。但由于她几天前接受治疗但症状未缓解且饮食激烈变化，便决定进行腔穿刺腹水检查深入排查结果显示嗜酸粒细胞计数2830/μL(正常20-52)立即下药控制饮食缓解并顺利出院一年后回访该女性发现无复发迹象发布于某国际权威杂志希望提供一些诊疗经验给其他医师。而2019年又发现一种罕见透明细胞肉瘤转移型这种高度恶性的恶性肌腱肉瘤常发生于四肢肌腱中关于该特殊转归情况整理分析并被另一国际权威杂志接受发表(影响因子176.079)
全世界医疗都是不断探索研究完善中进步疑难杂症意义扩展认识复杂疾病让更多受益 黄兴说 “临床医生由于掌握第一资料条件义务进行临床研究将经验变换成产及传播出去，将真正成为重要源泉”
